코로나 감염병, 예방(infectious disease)(코로나바이러스감염증19)

 

코로나바이러스감염증19

■ 정의

 SARS-CoV-2 감염에 의한 호흡기 증후군

 2019년 12월 중국 우한에서 처음 발생한 뒤 팬데믹으로 이어진 새로운 유형의 코로 나바이러스에 의한 호흡기 감염질환

■ 질병분류

 법정감염병 : 제1급감염병 신종감염병증후군

 질병 코드 : U07.1

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■ 특징2)  고령, 면역기능이 저하된 사람, 기저질환을 가진 사람이 주로 중증･사망 초래

 잠복기는 1-14일(평균 5-6일)

 예방백신이나 특이적인 항바이러스제가 없음.

 증상 : 발열(37.5℃), 기침, 인후통, 근육통 등 호흡기 증상이 나타나며 폐렴, 호흡부 전과 같이 중증경과로 진행될 수 있음. - 그 외 가래, 두통, 객혈과 오심, 설사 등도 나타남.

 무증상일때도 전파 가능성이 있고 전염력이 증상환자와 비슷하게 강함3). 무증상에 한 처도 철저한 위생관리, 물리적 거리두기, 마스크 착용 등임.

■ 전파경로4)

 비말 감염 : 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말을 통해 사람에서 사람으 로 전파

 접촉 감염 : 바이러스에 오염된 물건(책상, 문손잡이, 스위치 등)이나 환경을 만진 후 눈, 코, 입 등을 만지는 경우에 발생

■ 진단기준

 환자 : 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람

 진단을 위한 검사기준 - 검체에서 바이러스 분리 - 검체에서 특이 유전자 검출

 

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■ 치료

 증 치료 : 수액 보충, 해열제 등 보존적 치료

 특이적인 항바이러스제 없음.

■ 치명률  전세계 치명률은 약 3.4%(WHO, 3.5 기준). 단, 국가별･연령별 치명률 수준은 매우 상이

 고령, 면역기능이 저하된 환자, 기저질환을 가진 환자가 주로 중증, 사망 초래

■ 예방

 백신 없음.

 올바른 손 씻기 - 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손 씻기 - 외출 후, 배변 후, 식사 전･후, 기저귀 교체 전･후, 코를 풀거나 기침, 재채기 후 등 실시

 기침 예절 준수 - 기침할 때는 휴지나 옷소매 위쪽으로 입과 코를 가리고 하기 - 호흡기 증상이 있는 경우 마스크 착용

 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 만지지 않기

 주위 환경을 자주 소독하고 환기하기

 

감염병 위기 관리 체계(중앙)

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■ 위기 유형

 해외 신종 감염병의 국내 유입 및 확산  국내 원인불명･재출현 감염병의 발생 및 확산

 기타 위기 유형에 준하는 사항으로서 자체 위기평가회의에서 국가 감염병 위기 응 이 필요하다고 판단되는 경우

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전개양상

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위기징후

∙ 해외에서의 신종감염병 발생 ∙ 국내 원인 불명･재출현 감염병 발생 ∙ 그 외 위기평가회의에서 응이 필요하다고 판단한 감염병의 발생

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위기상황전개

∙ 해외 신종감염병 국내 유입 및 확산 ∙ 국내 원인 불명･재출현 감염병 확산 ∙ 그 외 위기평가회의에서 응이 필요하다고 판단한 감염병의 확산

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국가위기로 발전

∙ 감염병의 전국적 확산 ∙ 감염병 환자 및 사망자 증가 ∙ 광범위한 사회경제적 손실 초래 ∙ 국가 이미지 실추에 따른 국가경쟁력 강화

해소

∙ 환자 및 사망자 감소 ∙ 추가 전파 차단 ∙ 유행 종식

 

 

관련 용어 정의

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 감염병의사환자 : 감염병의 병원체가 인체에 침입한 것으로 의심이 되나 감염병환자 로 확인되기 전 단계에 있는 사람

 환자격리 : 타인의 감염을 막기 위해 감염병환자 등을 일정기간 감염병 관리 기관에 입원시켜 외부인과의 접촉을 차단하는 조치

 역학조사 : 감염병환자, 감염병의사환자 또는 병원체보유자가 발생한 경우 감염병의 차단과 확산방지 등을 위하여 감염병 환자 발생 규모를 파악하고 감염원을 추적하는 활동과 감염병 예방접종 후 이상반응 사례가 발생한 경우 그 원인을 규명하기 위하여 하는 활동

 

 

 감염병 : 사람에게 침투한 특정 병원체(바이러스, 세균, 곰팡이 등) 혹은 병원체가 생 산하는 독성 물질(독소) 때문에 일어나는 질환

 감염 : 감염병의 병원체가 사람의 몸에 침입하여 질병을 유발하는 경우를 통칭함

 해외 유입 감염병 : 현재까지 우리나라에서 자체적으로 발생하지는 않았으나 해외에 서 국내 유입이 가능하거나 우리나라 국민들이 해외에서 감염될 가능성이 있는 각종 감염병

 

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전파방법에 따른 감염병의 분류 기준

 비말(droplet) 전파 : 5㎛이상의 비교적 큰 입자들이 기침, 재채기나 화를 할 때 발생하여, 다른 사람의 결막이나 비강 또는 구강 점막에 튀어 감염이 전파되는 경우 이다. 이때 발생하는 비말은 공기 중에 부유하지 못하며 개 주변 1미터 이내에 전 파된다.

 공기(airborne) 전파 : 병원체를 포함한 5㎛이하의 작은 입자들이 공기 중에 떠다니 다가 감수성이 있는 이용자가 이를 흡입함으로써 호흡기로 전파되는 경우이다. 이러 한 경로로 전파되는 병원체는 기류를 타고 먼 거리까지 전파가 가능하다.

 접촉(contact) 전파 : 병원체가 분비되는 이용자와 직접 또는 간접 접촉 시 전파되는 경우이다.

 매개체(vector-borne) 전파 : 오염된 음식, 물, 혈액, 기구 등을 통하거나 모기, 파 리, 진드기와 같이 매개충을 통하여 병원체가 전파되어 감염되는 경우이다